公共衛生事件是指突然發生、造成或者可能造成社會公共健康嚴重損害的重大傳染病疫情、環境污染、群體不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

　　公共衛生事件的基本特征包括：

　　1.突發性。即事情發生突然，出乎人們的意料。公共衛生事件暴發的偶然因素大，往往不具備一般事件發生前的征兆;同時，公共衛生事件發生后要求人們必須在極短的時間內作出分析、判斷。例如，2003年傳染性非典型肺炎作為一種新型傳染病，驟然而至并迅速擴散，打亂了社會的正常生活秩序，讓人措手不及。

　　2.全球性。疾病傳播不像戰爭那樣有地域疆界之分，它是以人作為載體，通過人與人之間的交叉接觸實現的。特別是現代交通發達，更給疾病的快速傳播帶來了便利條件，使疾病能夠跨越地域、國境和洲際進行傳播。例如，傳染性非典型肺炎首發病例于2002年11月在廣東佛山出現，到2003年2月已呈全球流行態勢，世界上32個國家和地區先后出現感染病例。

　　3.危險性。公共衛生事件特別是傳染病疫情，不論是對當事者還是防治人員都有一定程度的危險性。當事者可能造成傷殘、死亡，救治人員也面臨同樣的危險。例如，2003年傳染性非典型肺炎就擊倒了一批一線醫護人員。在疫情高峰期的廣州，醫護人員的發病人數占總病例的32.7%。

　　因此，有關部門在組織實施公共衛生事件應急演練時，要充分考慮到公共衛生事件的上述特征，做到“對癥下藥”。如基于其突發性，要遵循“常備不懈、平戰結合”的原則，定期開展鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等傳染病應急演練，食物中毒和職業中毒應急處置演練，山洪地質災害、地震等自然災害衛生救援演練等。此外，在演練實施活動中，應重點強調如何有效避免事件處理過程中的傳染病疫情蔓延，加強醫務人員自我保護意識與技能的演練等。

　　1、湖南省甲型H1N1流感疫情應急處置及醫療救治演練

　　為做好湖南省甲型H1N1流感應對準備工作，湖南省防控甲型H1N1流感領導小組在黃花機場和長沙市公共衛生救治中心組織開展了此次甲型H1N1流感疫情應急處置和醫療救治模擬演練。該演練參與單位有湖南出入境檢驗檢疫局、黃花機場疾病預防控制中心、長沙市衛生局、長沙市疾病預防控制中心、長沙市公共衛生救治中心、長沙市120急救中心、開福區衛生局、開福區疾病預防控制中心。觀摩單位有湘雅一醫院、湘雅二醫院、湘雅三醫院、省兒童醫院、長沙市醫療疾控中心。

　　一、演練情景設置

　　2009年5月7日14：00，某國際航班降落在黃花機場停機坪，機場檢疫人員發現1名從甲型H1N1流感暴發國家歸國的旅客體溫達到38℃，長沙市120急救中心立即將該旅客轉運到長沙市公共衛生救治中心，經專家確認該病例為我省今年首例甲型H1N1流感疑似病例。

　　二、演練內容

　　演練實施全過程可概括為以下6個階段。

　　(一)入境衛生檢疫

　　1.責任單位——出入境衛生檢疫局。

　　(1)出入境衛生檢疫工作人員按照一級防護要求著裝。

　　(2)對入境旅客使用體溫測量儀測量體溫，宣傳有關防治知識，發放有關宣傳資料。機場檢疫人員發現1名體溫38℃旅客，立即給病人戴上口罩。

　　(3)將該旅客留置在機場觀察室(即流行病學調查室)，并用水銀體溫計測量腋下體溫，進行初步流行病學調查。

　　(4)向機場疾病預防控制中心和長沙市衛生局報告。

　　2.責任單位——省機場集團公司。

　　(1)向長沙市疾病預防控制中心報告信息。

　　(2)機場做好轉運病人準備。

　　(3)登記同機人員和接觸過病人的詳細信息。有規定的登記表(內容包括姓名、性別、職業、休息住址、聯系電話、接觸病人類型、接觸最早時間、最后時間、接觸頻度、接觸地點、接觸方式等)，登記對象至少包括同機人員(乘客、機組人員、空勤人員等)和與病人有過密切接觸的地面人員。

　　(4)做好相關終末消毒工作。消毒對象包括機艙內所有的設施、物品，病人的排泄物和分泌物，艙內空氣，病人下飛機后所通過的通道、所乘坐的交通工具、所接觸或者使用的物品、流行病學調查室等。

　　(二)病人轉運

　　1.責任單位——長沙市衛生局。

　　(1)指示長沙市120急救中心，派出負壓車前往黃花機場轉運病人。

　　(2)指示長沙市疾病預防控制中心派人員前往機場，協助病人轉運和流行病學調查與處理工作。

　　(3)指示長沙市公共衛生救治中心和開福區衛生局，做好病人接收準備。

　　2.責任單位——長沙120急救中心。

　　(1)長沙120急救中心緊急趕往機場，轉運車輛式樣、性能、人員與物品(藥箱、氧氣、吸引器、搶救物品、防護物品、消毒物品、污物桶、清潔袋等)配備符合要求。

　　(2)120醫駕人員穿戴好防護服出車(途中接到指令，可在到達轉出醫院時穿戴，穿戴時間不超過3分鐘，穿戴順序正確，換鞋的處理符合要求)。

　　(3)病人上車前穿好一次性隔離衣，戴好口罩，所攜行李生活用品用清潔袋包裝好。

　　(4)開車前駕駛員通過中心調度，讓接收醫院做好準備。

　　(5)隨車醫生要熟悉運送途中和到達接收醫院后的注意事項。

　　(6)隨車人員對轉運車輛進行終末消毒。

　　3.責任單位——長沙市疾病預防控制中心。

　　(1)在規定時間內緊急趕到現場。

　　(2)CDC人員穿戴好防護服出車(途中接到指令，可在到達轉出醫院時穿戴，穿戴時間不超過3分鐘，穿戴順序正確，換鞋的處理符合要求)。

　　(3)進行初步流行病學詢問，了解基本情況。

　　(4)與機場疾病預防控制中心、出入境檢驗檢疫局溝通，獲取同機旅客、機組人員詳細信息。

　　(5)指導機場疾病預防控制中心做好相關終末消毒工作。

　　(三)接收病人

　　1.責任單位——長沙市公共衛生救治中心。

　　(1)將病人通過專用通道送至隔離觀察病室。

　　(2)根據臨床癥狀、體征及流行病史(疫區返回人員)，初步診斷為甲型H1N1流感醫學觀察病例。

　　(3)向開福區疾病預防控制中心和開福區衛生局報告情況。

　　2.責任單位——長沙市和開福區疾病預防控制中心。

　　(1)在長沙市公共衛生救治中心配合下，對病人進行流行病學調查。

　　(2)對病人進行采樣(鼻拭子、咽拭子、呼吸道分泌物、深咳痰液、血液)，開展相關檢查，開展詳細流行病學調查，登記發病前1天至隔離時的密切接觸者。

　　(四)疫情確認

　　1.責任單位——開福區疾病預防控制中心。

　　(1)開福區疾病預防控制中心調查核實后，按醫學觀察病例報市疾病預防控制中心和衛生局。

　　(2)開福區疾病預防控制中心按生物安全管理相關規定派專人專車將標本同時送省、市CDC檢測。

　　2.總指揮宣布標本經省、市實驗室檢測，并經國家實驗室復核，顯示H1N1亞型病毒核酸檢測陽性，經省、市級專家會診并由國家衛生部確認該病例為甲型H1N1流感疑似病例。

　　3.責任單位——長沙市公共衛生救治中心。網絡直報病例為甲型H1N1流感疑似病例。開福區疾病預防控制中心以突發公共衛生事件上報，并報開福區衛生局。

　　4.責任單位——開福區衛生局。區衛生局和疾病預防控制中心逐級審核，并按規定上報。

　　5.責任單位——長沙市衛生局。

　　(1)長沙市衛生局向出入境檢驗檢疫局反饋疫情信息。

　　(2)長沙市疾控中心向機場疾病預防控制中心反饋疫情信息。

　　(五)疫情控制

　　責任單位——長沙市衛生局。

　　1.長沙市衛生局啟動相應應急響應。

　　2.長沙市公共衛生救治中心將病人轉移到隔離病房進行單間隔離治療。

　　3.長沙市疾病預防控制中心追蹤病例密切接觸者;長沙市衛生局向密切接觸者所在地衛生部門通報密切接觸者情況，商請相關地區做好密切接觸者的有效隔離醫學觀察工作。

　　4.市、區疾病預防控制中心將長沙的密切接觸者集中隔離到長沙市公共衛生救治中心。

　　(六)醫療救治

　　責任單位——長沙市公共衛生救治中心。

　　1.長沙市公共衛生救治中心對病人進行治療。

　　2.病人病情惡化，轉入重癥搶救室，醫院專家組參與搶救，使用呼吸機和心電監護儀。

　　3.組織省級專家組會診搶救。

　　4.病人治愈出院，對病房、污染物品及排泄物進行消毒處理。